انتقل إلى المحتوى
دليل

الإنزيم المساعد Q10 والقلب: ماذا نعرف؟

حجم الأبحاث على الإنزيم المساعد Q10 كبير ونتائجها متضاربة. كما لا يوجد ادّعاء صحي معتمد في الاتحاد الأوروبي. والحقيقتان تُذكران معًا.

الإجابة المختصرة: لا يوجد ادّعاء صحي معتمد للإنزيم المساعد Q10 في السجل الأوروبي — فالادّعاءات التي قُيّمت، وتشمل أيض الطاقة وضغط الدم والحماية من الضرر التأكسدي والوظيفة الإدراكية وكوليسترول الدم والقدرة على التحمّل، لم تصبح ادّعاءات معتمدة. وتوجد أبحاث في قصور القلب وفي الأعراض العضلية المصاحبة للستاتينات؛ ونتائجها متباينة وغير حاسمة.

ما هو الإنزيم المساعد Q10؟

مركّب يشارك في الميتوكوندريا، مراكز إنتاج الطاقة في الخلية، وينتجه الجسم أيضًا. ولشكليه، اليوبيكينون واليوبيكينول، اعتبارات عملية خاصة بالامتصاص — وكلها مشروحة في ما هو الإنزيم المساعد Q10؟. وتركّز هذه الصفحة على باب القلب والأوعية وحده.

حال الادّعاءات — الجزء الواضح

قيّمت الهيئة الأوروبية لسلامة الغذاء مجموعة من ادّعاءات الإنزيم المساعد Q10 بموجب المادة 13(1) من اللائحة (EC) رقم 1924/2006. وشملت العناوين المقيَّمة أيض الطاقة الطبيعي، وضغط الدم، وحماية الحمض النووي والبروتينات والدهون من الضرر التأكسدي، والوظيفة الإدراكية، وكوليسترول الدم، والقدرة على التحمّل.

وحتى اليوم لا يوجد بينها ادّعاء معتمد يمكن استخدامه على الملصق. فعبارة مثل «الإنزيم المساعد Q10 يحمي القلب» أو «يمنح طاقة» لا يجوز استخدامها قانونًا. وما يرد في هذه الصفحة نتائج أبحاث لا ادّعاءات.

أبحاث قصور القلب

  • أوحى تحليل بَعدي لتجارب عشوائية من عام 2013 بأن الإنزيم المساعد Q10 قد يحسّن الحالة الوظيفية لدى مرضى قصور القلب.
  • وأشارت تجربة Q-SYMBIO، وهي دراسة عشوائية بجرعة 3 × 100 ملغ يوميًا على مدى سنتين، إلى دور إضافي محتمل في قصور القلب.
  • والمراجع السريرية التي قيّمت المجال نفسه أكثر تحفّظًا: بعض الدراسات الأولية توحي بفائدة محتملة، لكن النتائج غير واضحة ويلزم مزيد من الأدلة.

مهم: أُجريت هذه الدراسات على مرضى مشخّصين بقصور القلب، تحت إشراف طبي وإضافةً إلى العلاج الدوائي. وقصور القلب ليس مسألة مكمّلات، وهذه النتائج ليست مبرّرًا لاستعمال وقائي لدى الأصحّاء.

الأعراض العضلية لدى متناولي الستاتينات

من أكثر الأسئلة شيوعًا عن Q10. والأدلة متباينة:

  • أبلغ تحليل بَعدي من عام 2018 (12 تجربة عشوائية، 575 مريضًا) عن انخفاض ذي دلالة في ألم العضلات والضعف والتشنّج والتعب مقارنة بالدواء الوهمي. وعُدّ التحليل نفسه محدودًا بسبب التباين بين الدراسات المشمولة.
  • والتجارب الفردية متعارضة: أبلغت تجربة عشوائية عام 2014 عن انخفاض في الأعراض العضلية الخفيفة إلى المتوسطة، بينما لم تجد دراسة عام 2015 تحسّنًا في ألم العضلات المصاحب للستاتينات.
  • وتشير مراجعة لأحد أطباء القلب إلى تعارض نتائج التجارب، لكن الاتجاه العام في التحليلات البَعدية يدعم الاستعمال.

والخلاصة العملية: إن ظهر لديك ألم عضلي أثناء تناول الستاتين، فهذه حالة قد تستدعي تغيير الجرعة أو الدواء، ويجب إبلاغ طبيبك بها. لا توقف علاج الستاتين من تلقاء نفسك ولا تستبدل به مكمّلًا.

متى تراجع الطبيب؟

ألم الصدر وضيق النفس والخفقان وتورّم الساقين وتراجع القدرة على بذل الجهد أمور ينبغي تقييمها دون تأخير. وإن كنت تتناول أدوية للقلب — وخاصة مميّعات الدم — فاستشر طبيبك قبل البدء بأي مكمّل جديد.

الأسئلة الشائعة

أكثر الأسئلة بحثًا في هذا الموضوع، بإجابات صريحة.

متى يُؤخذ الإنزيم المساعد Q10؟
لكونه مركّبًا ذائبًا في الدهون، يُقترح عادةً تناوله مع وجبة تحتوي دهونًا. وفي إحدى الدراسات، رفع Q10 المذاب في وسط زيتي مستوياته في الدم أكثر من الكمية نفسها بالشكل البلوري. وأبلغت الدراسة نفسها أن تقسيم الكمية اليومية حسّن الاستجابة في المصل.
اليوبيكينول أم اليوبيكينون؟
اليوبيكينون هو الشكل الكلاسيكي ويتحوّل في الجسم إلى يوبيكينول؛ واليوبيكينول هو الشكل الجاهز. ويُدَّعى امتصاص أفضل لليوبيكينول، لكن الفارق غير محسوم بصورة مستقلة لكل الفئات العمرية. انظر ما هو الإنزيم المساعد Q10؟.
أتناول ستاتينًا. هل آخذ Q10؟
اترك هذا القرار لطبيبك. أبلغ تحليل بَعدي لاثنتي عشرة تجربة عشوائية عن انخفاض في ألم العضلات والضعف والتشنّج والتعب، لكنه عُدّ محدودًا بسبب التباين، والتجارب الفردية متعارضة. لا توقف علاج الستاتين من تلقاء نفسك ولا تستبدل به مكمّلًا.
هل للإنزيم المساعد Q10 آثار جانبية؟
في دراسة سلامة على بالغين أصحّاء اختبرت 300 و600 و900 ملغ يوميًا على مدى أربعة أسابيع، لم تُلاحظ أحداث سلبية خطيرة؛ وكانت الآثار المُبلَّغ عنها شكاوى هضمية خفيفة مثل ألم البطن ولين البراز، ولم ترتبط بالجرعة.
أتناول مميّع دم. هل هناك مشكلة؟
إن كنت تتناول أدوية للقلب — وخاصة مميّعات الدم — فاستشر طبيبك قبل البدء بأي مكمّل جديد. وهذا ينطبق على Q10 وعلى المغنيسيوم سواءً.
هل يوجد ادّعاء صحي معتمد لـ Q10؟
لا. قيّمت الهيئة الأوروبية أيض الطاقة وضغط الدم والحماية من الضرر التأكسدي والوظيفة الإدراكية وكوليسترول الدم والقدرة على التحمّل، ولم يصبح أي منها ادّعاءً معتمدًا يمكن استخدامه على الملصق. وما يرد في هذه الصفحة أبحاث لا ادّعاءات.

اقرأ أيضًا

هذا المحتوى للمعلومات فقط ولا يُعدّ نصيحة طبية. لا ينبغي استخدام المكمّلات الغذائية بديلًا عن نظام غذائي متنوّع ومتوازن، وهي غير مخصّصة للوقاية من أي مرض أو علاجه. إذا كنتِ حاملًا أو مرضعًا، أو لديك حالة صحية مزمنة، أو تتناول أدوية بانتظام، فاستشر طبيبك قبل تناول أي مكمّل. لا تتجاوز الجرعة اليومية الموصى بها.